Imagen del Volumen - ECG: signo de la bandera de Sudáfrica, una mirada más allá del ST
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Resumen
Ingresa al servicio de urgencias un adulto joven de 39 años, con historia de dolor torácico de 1 hora de evolución, el cual no se alivia con ninguna posición, nota que se irradia al brazo izquierdo. APP: hipertensión arterial de 3 años de evolución en tratamiento con amlodipina 10 mg/día y enalapril 20 mg/día. APnP: fumado activo de 18 años de evolución con un cálculo de 18 paquetes año en promedio. AQX: apendicertomía hacer 12 años. Al examen físico dirigido muestra: Dolor focalizado en el hemitórax izquierdo, intensidad 7/10, irradiado al brazo izquierdo, a la auscultación cardiaca S1 y S2 sin soplos y no se escucha ni S3 ni S4. Ruidos cardiaco rítmicos de adecuada intensidad, Murmullo vesicular adecuado bilateralmente, sin roncus ni crépitos o sibilancias, no hay edemas podálicos ni ingurgitación yugular. Al ingresar al servicio de urgencias, el médico tratante solicita la toma de los signos vitales: PA 160/90 mmHg, SO2%, FC 100/ minuto, FR: 12/minuto y el médico solicita realizar un electrocardiograma en la entrada de Triage.
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Referencias
Littmann L. Signo de la bandera sudafricana: una herramienta de enseñanza para facilitar el reconocimiento del ECG del infarto lateral alto. Am J Emerg Med. 2016 Jan;34(1):107-9.
Durant E, Singh A. Primera oclusión aguda de la arteria diagonal: un patrón característico de elevación del ST en derivaciones no contiguas. Am J Emerg Med. 2015 Sep;33(9):1326