Polifarmacia en el adulto mayor

Escrito por Juan Gabriel Fernández Castro, Daniela Hernández Mora. Jueves, 03 de Septiembre de 2009 23:55

Edición 1 - Farmacia

Juan Gabriel Fernández Castro, Daniela Hernández Mora.
Estudiantes de la Facultad de Farmacia, Universidad de Iberoamérica.

Para comprender este objetivo, se realizan los análisis respectivos estudiando a fondo la geriatría y las principales patologías del adulto mayor, así como los cambios en el envejecimiento.

Asimismo, se profundiza en lo que se refiere a la polifarmacia y las complicaciones que ésta puede traer.

Además, se discuten los problemas relacionados con medicamentos, para la posterior toma de decisiones, aquí se explican los diferentes grupos de fármacos con sus interacciones y posibles consecuencias que estos puedan traer.

Se indaga en las entrevistas al paciente geriátrico mayor de 65 años, pues de aquí en adelante es cuando se presentan los principales cambios en el organismo.

Para poder obtener los resultados respectivos se realizan dos tipos de entrevista: la principal va dirigida al adulto mayor y la otra a los farmacéuticos.

En lo que se refiere a la primera entrevista se logró terminar con un total de 416, siendo ésta una muestra significativa, la cual constaba de trece preguntas específicas sobre lo que apunta a la administración y almacenamiento de medicamentos.

En lo que respecta de las entrevistas dirigidas a los farmacéuticos se realizaron un total de 50 entrevistas aplicadas, obteniéndose distintos resultados, los cuales se explicarán en la investigación.

Objetivo General: Determinar la polifarmacia en el adulto mayor.

Metodología:

Esta investigación se realizó durante el periodo comprendido entre el 14 de julio y el 24 de octubre del 2008. Se llevó a cabo un estudio de tipo observacional descriptivo en adultos mayores a 65 años, con una muestra de 416 pacientes y 50 farmacéuticos entrevistados; en el área metropolitana de Costa Rica.
La metodología que se utilizó en este proyecto de investigación fue la utilización de entrevistas. Para ello, en primera instancia se determinará el grado de polifarmacia existente mediante dos vías:

1. Entrevista a farmacéuticos.
2. Entrevistas en farmacias comunitarias, grupos de ancianos y adultos mayores, aleatoriamente.

Para recolectar la información se diseñó una entrevista dirigida a adultos mayores que consta de 13 preguntas, las cuales arrojan la información y conocimiento de los adultos mayores. Además, se ejecutó una entrevista dirigida a farmacéuticos que estaba formulada por ocho preguntas.

La recolección de los resultados fue por medio de la entrevista personalizada y estandarizada a los adultos mayores y farmacéuticos.

Luego, con los datos obtenidos y las conclusiones, se diseñará el programa de seguimiento farmacológico a domicilio para el paciente adulto mayor.

Resultados importantes de la investigación

Grafico 1.1

Cantidad de medicamentos administrados

Grafico 1.2

Patologías  más frecuentes en la población adulta mayor.

Conclusiones

• Se determina que existe el fenómeno de polifarmacia en la población estudiada, ya que sólo un 22% de los adultos mayores entrevistados consumen menos de 5 medicamentos, (se debe tomar en cuenta que la OMS considera polifarmacia el consumo de más de 3 medicamentos, por lo tanto sí hay presencia de polifarmacia).
• Los farmacéuticos en Costa Rica no están lo suficientemente informados sobre el proceso fisiopatológico del paciente geriátrico y la polimedicación, siendo los responsables más fuertes de problemas con medicamentos.
• Es deficiente la atención farmacéutica geriátrica en las farmacias de comunidad, ya que en su mayoría los regentes no brindan ni seguimiento, ni atención personalizada a pacientes crónicos, aún siendo la población de gran cuidado y mayor afluencia en las farmacias.
• La población geriátrica que está compuesta por personas con edad igual o superior a los 65 años se considera una población “huérfana”, dado que por lo general no tienen ningún control especial por parte de sus allegados, familiares e inclusive por parte del farmacéutico.
• El regente farmacéutico es el responsable de educar a los pacientes. En esta investigación se encuentra que el adulto mayor no tiene una educación apropiada en lo que se refiere a fármacos, administración y almacenamiento.
• No existe el farmacéutico domiciliario en Costa Rica.

Recomendaciones

• La implementación de un protocolo de Atención Farmacéutica normalizado para las distintas patologías presentes en los adultos mayores en todas las farmacias comunales de nuestro país.
• La versatilidad en el estudio de la carrera de farmacia es la gran debilidad del farmacéutico.
• La clínica debe ser el cimiento más presente en el estudio de la farmacia.
• Dentro del programa de estudio se ha de adicionar materias o clases especialmente dirigidas a la Atención Farmacéutica Geriátrica.
• Se recomienda capacitaciones permanentes para la atención de pacientes geriátricos a los farmacéuticos.
• La creación de un departamento con especialistas en el Colegio de Farmacéuticos para dar seguimiento a la Atención Farmacéutica que se realiza en las farmacias.
• El reconocimiento en el ejercicio de la profesión farmacéutica, al farmacéutico a domicilio.
• Realizar en las farmacias campañas de educación en salud dirigida al adulto mayor para educar, concientizar y promover el uso adecuado de los fármacos.